غرق شدگی                                               

مقدمه:

غرق شدگی در استان هرمزگان جزو سه علت اصلی سوانح منجر به مرگ کودکان زیر 5 سال است. یک کودک خردسال می تواند در حوض و استخر،منابع آب طبیعی،سطل آب و  یا حتی آب کم عمق تشت حمام هم غرق شود.یکی از موارد مهم در امر مراقبت و نگهداری از کودک ،ایمنی آب است.25 جولای مصادف با 4 مرداد 1403 روز جهانی پیشگیری از غرق شدگی می باشد

تعریف غرق شدگی:

غرق شدگی عبارت است از اختلال و آسیب های تنفسی به دنبال فرو رفتن در آب یا هر مایع دیگر،به عبارتی پر شدن یک حجم مایع در راه های هوایی کودک و ایجاد مشکلات تنفسی که می تواند منجر به مرگ ،معلولیت و بیماری شود را غرق شدگی گویند.

محل های شایع غرق شدگی کودکان:

در کشورهای مختلف و در خانواده های با وضعیت اجتماعی اقتصادی متفاوت،شایع ترین محل های غرق شدگی متغیر است.در کشورهای ثروتمند تر استخرهای شنا و دریا بیشترین محل های غرق شدگی هستند،در حالی که در کشورهای کم درآمد و فقیر اکثر حوادث در مناطق روستایی،رودخانه ها،دریاچه ها و سدها اتفاق می افتد.در برخی کشورها کودکان در حوض باغ ها و تفریحگاهها و یا آب نماها و استخرهای تزیینی جان خود را از دست می دهند.بیشتر نوزادان در وان حمام غرق می شوند.کودکان زیر یک سال بیشتر در وان حمام و جکوزی ،کاسه توالت فرنگی،سطل ها و سایر ظروف در معرض خطر غرق شدگی قرار می گیرند.کودکان 4-1 سال در استخرهای شنا و کودکان بزرگ تر از 5 سال اغلب در استخرها ،رودخانه ها و دریاچه ها غرق می شوند.بیشتر کودکانی که در استخر خانه غرق شده اند فقط حدود 5 دقیقه دور از چشم والدین و اعضای خانواده بوده اند.

در صورتی که کودکی غرق شد چه باید کرد:

22. عواملی چون طول مدت قرار گیری در زیر آب، دمای آب ،سرعت عمل و کیفیت ارائه عملیات احیاء تعیین کننده عاقبت غرق شدگی می باشند.
23. حیاتی ترین زمان برای نجات فرد غرق شده چند دقیقه اول پیش از رسیدن نیروهای امداد است.پس همگان باید با اصول نجات غریق و احیای قلبی-ریوی آشنا شوند.طبیعتا سرعت عمل ،حفظ خونسردی و دستپاچه نشدن خیلی مهم است،خونسردی باعث می شود کودک نیز آرامش خود را باز یابد.
24. احیا را با خارج سازی ایمن و هرچه سریعتر کودک از آب شروع کنید.
25. اگر آموزش احیای پایه کودک را  دیده‌اید،  تنفس را  از درون آب،  شروع کنید. (این کار نباید موجب تأخیر در خارج سازی کودک از آب شود) 

22. از دادن ماساژ قلبی در آب خودداری کنید.
23. کودک را به پشت، طوری که سر او از سینه‌اش پایین‌تر باشد بخوابانید.
24. همه لباس‌های خیس را از تن کودک در آورید و با پارچه یا حوله او را خشک و گرم کنید.
25. پس از خارج کردن کودک از آب،  تنفس او بررسی شود و دهان و بینی او از ماده خارجی مثل گل یا استفراغ  پاک شود.
26. فرد دیگری به اورژانس 115  اطلاع دهد.
27. احیای قلبی- ریوی و کمک‌های اولیه تا زمان رسیدن کمک شروع شود.
28. اگر کودک نفس ندارد، فوراً تنفس دهان به دهان و عملیات احیا آغاز شود و این کار ادامه یابد،(حتی تا یک ساعت پس از قطع تنفس امکان بازگشت آن وجود دارد)
29. سر با یک دست به عقب خم شود،با دست دیگر فک به سمت بالا کشیده شود تا دهان باز شود(زبان نتواند ته حلق را ببندد: قبل از این کار اطمینان حاصل شود به سر و گردن کودک ضربه وارد نشده است)
30. سوراخ‌های بینی کودک با فشار انگشتان بسته شود و سپس دهان کاملاً روی دهان کودک قرار گیرد و به آرامی در دهان او دمیده شود و به بالا آمدن قفسه سینه کودک توجه شود، دهان از دهان کودک برداشته شود تا هوای دمیده شده خارج شود(5 بار در دقیقه این کار تکرار شود تا نفس کودک برگردد).
31. به آرامی کودک در وضعیت بهبود قرار گیرد:  وضعیت خوابیده به پهلو به نحوی که دست زیری در پشت و دست بالایی به صورت خمیده در جلوی مصدوم قرار گیرد. پای بالایی به حالت خمیده 90 درجه قرار گیرد صورت مصدوم به سمت زمین، و گردن او به سمت عقب باشد(در این حالت زبان به جلو می‌آید و کودک می‌تواند نفس بکشد)
32. اگر پس از چند بار تنفس دهان به دهان کودک هنوز کبود یا رنگ پریده است امکان دارد دچار ایست قلبی نیز باشد.
33. در صورت ایست قلبی: ماساژ قلبی داده شود،کودک طاقباز روی زمین خوابانده شود،کنار او زانو بزنید، نیمه پایینی جناغ سینه را به آرامی فشار دهید،این کار با سرعت 100 بار در دقیقه  انجام شود.
34. ماساژ برای نوزادان باید با فشار کمتر و تکرار آن سریع‌تر باشد.
35. در احیا قلبی ریوی دو نفره: هر 15 ماساژ با 2 تنفس دهان به دهان
36. در احیا قلبی ریوی یک نفره: هر 30 ماساژ با 2 تنفس دهان به دهان

 

نکات کلیدی پیشگیری از غرق شدگی:

22. مهارت‌های نجات زندگی را بیاموزید: هر فردی باید اصول پایه شنا کردن (شناور شدن روی آب، حرکت در طول آب) و احیا قلبی ریوی (CPR ) را بداند .
23. استخر را کامل حصاربندی کنید:   یک حصار کامل چهار طرفه دور تا دور  استخر نصب کنید؛ بطوری که کودکان نتوانند قفل آن را باز کنند، این امر می‌تواند کودکان را از منطقه شنا دور ‌کند. این حصارها باید منطقه بازی کودک و خانه را کاملاً از استخر جدا کند.  

  استفاده از جلیقه نجات را اجباری کنید: مطمئن شوید کودکان حتی اگر شنا کردن می‌دانند، در داخل و یا اطراف آب‌های طبیعی مانند دریاچه یا اقیانوس، جلیقه نجات می‌پوشند. کودکانی که شناگرهای ضعیفی هستند، همچنین باید در داخل و اطراف استخر جلیقه نجات بپوشند

22. نظارت کامل داشته باشید: وقتی کودکان در داخل یا اطراف آب هستند (مانند وان حمام) در تمام مدت کاملاً مراقب آن‌ها باشید. افرادی که در آب و یا نزدیک آب از کودکان مواظبت می‌‌کنند باید از فعالیت‌هایی که تمرکز

را از بین می‌برند مانند مطالعه کتاب، بازی، صحبت تلفنی، استفاده از الکل یا دارو اجتناب کنند (سطل ها،تشت ها و حوضچه ها را خالی نگدارید.)